O papel da radioterapia para sarcoma de partes moles

Você conhece a importância da radioterapia para sarcoma de partes moles? O tratamento que usa doses de radiação ionizantes para destruir ou inibir o crescimento das células cancerígenas é fundamental no combate à doença. Na prática, pode-se indicá-la em associação à cirurgia, em associação à quimioterapia ou de forma exclusiva.

Neste artigo, escrito sob orientação do Dr. Roberto Pestana, médico oncologista do Hospital Israelita Albert Einstein, na capital paulista, mostramos os principais aspectos a respeito. Continue a leitura para saber mais sobre esse tipo de câncer e entender como a radioterapia pode ajudar!

O que é sarcoma de partes moles?

Sarcoma de partes moles é um dos três grupos que formam a categoria dos sarcomas. Trata-se de um grupo com mais de 50 tumores raros e malignos, que se desenvolvem a partir de células anormais do tecido conjuntivo, podendo ocorrer:

• nos músculos;
• nas gorduras;
• nos nervos;
• nos vasos sanguíneos;
• e nas estruturas mais profundas.

Apesar de poderem surgir em qualquer parte do corpo, a maioria dos sarcomas de partes moles ocorre nas pernas ou nos braços. Outros locais frequentemente acometidos são a cabeça, o pescoço, o tronco, o retroperitônio (parte traseira da cavidade abdominal) e os órgãos internos.

Vale destacar que boa parte dos subtipos de sarcomas de partes moles tende a se disseminar para áreas distantes. Outros, os chamados sarcomas de partes moles intermediários, têm tendência a invadir órgãos e tecidos nas proximidades, sem provocar metástases à distância.

Quais são os sintomas e como é o diagnóstico da doença?

Os sintomas dos sarcomas de partes moles são diversos e, muitas vezes, inespecíficos. Dependendo de onde se originam, o paciente pode apresentar um nódulo ou massa palpável, dor localizada, sangue nas fezes ou nos vômitos, obstrução intestinal, entre outros.

Para diagnosticar a doença, o oncologista solicita exames de sangue, exames de imagem e a biópsia do tumor. Com isso, pode-se definir seu estadiamento (tipo, tamanho, localização, grau de agressividade e se está ou não disseminado),sendo:

• estágio 1, quando o tumor é pequeno (até 5 cm),não invadiu os linfonodos e tem baixo grau de agressividade;
• estágio 2, quando o tumor é pequeno (até 5 cm),não invadiu os linfonodos, mas apresenta agressividade intermediária ou alta;
• estágio 3, quando o tumor é maior do que 5 cm),não invadiu os linfonodos, mas apresenta agressividade intermediária, ou invadiu os linfonodos regionais;
• estágio 4, quando o tumor, independentemente do tamanho, apresenta metástase à distância.

Como é a estratégia de tratamento da doença?

O tratamento do sarcoma de partes moles varia conforme o estadiamento do tumor e as condições de saúde do paciente como um todo. Geralmente, quando localizados os tumores tendem a ser removidos cirurgicamente.

Após a ressecção, pode-se realizar radioterapia na área acometida e/ou outras terapêuticas (quimioterapia, terapia alvo ou imunoterapia).

Qual é o papel da radioterapia para sarcoma de partes moles?

A estratégia de tratamento é definida pelo oncologista responsável em conjunto com uma equipe multidisciplinar. Como cada caso é único, a abordagem é sempre individualizada.

A radioterapia para sarcoma de partes moles tem um papel considerado fundamental. Na maioria das vezes, ela é realizada como tratamento adjuvante (feito após a cirurgia),visando destruir células cancerígenas remanescentes.

Mas a radioterapia para sarcoma de partes moles também pode ser feita previamente ao procedimento cirúrgico. Dessa forma, busca-se reduzir o tamanho do tumor, para facilitar sua remoção.

E tem mais: quando o paciente não está em condições adequadas para a realização da cirurgia, a radioterapia pode ser o principal tratamento. Além disso, também pode ser administrada como tratamento paliativo, para aliviar casos metastáticos.

Em geral, a técnica mais indicada para o tratamento de sarcomas de partes moles é a radioterapia de intensidade modulada (IMRT). Essa consiste na irradiação externa concentrada no tumor, diminuindo os danos aos tecidos saudáveis nas proximidades.

Por fim, existem casos em que a radioterapia e a quimioterapia são administradas simultaneamente. A chamada quimioirradiação é indicada para tumores de alto grau.

Esperamos que suas dúvidas sobre o papel da radioterapia para sarcoma de partes moles tenham sido esclarecidas. Como mostrado, trata-se de uma abordagem versátil e efetiva, que pode ajudar a salvar muitas vidas!

Se desejar mais informações, agende uma consulta presencial, em São Paulo, SP, ou por telemedicina. Dr. Roberto e sua equipe estão à disposição!