Fibrossarcoma: do diagnóstico ao tratamento

O fibrossarcoma é um subtipo de sarcoma. Trata-se de um tumor maligno que se desenvolve nos tecidos fibrosos, geralmente, da perna, braço ou tronco. É mais frequente em adultos, com idades entre 20 e 60 anos, embora possa ocorrer em qualquer fase da vida, incluindo alguns tipos que ocorrem na infância.

Neste artigo, sob orientação do Dr. Roberto Pestana, oncologista clínico no Hospital Israelita Albert Einstein, na capital paulista, mostramos os principais aspectos sobre a neoplasia. Se você ou algum ente foi diagnosticado com a doença, aproveite o artigo para saber mais a respeito. Boa leitura!

O que é e quais as causas do fibrossarcoma?

O fibrossarcoma pode se desenvolver tanto como um sarcoma de partes moles (fibrossarcoma de tecidos moles), quanto como um câncer ósseo (fibrossarcoma ósseo). Considerado um tumor raro e agressivo, surge nos tecidos conjuntivos fibrosos de qualquer parte do corpo, sendo mais incidente:

• na região da coxa ou na parte posterior do joelho, quando presente nos tecidos moles;
• nas extremidades inferiores (no fêmur ou na tíbia),quando presente nos ossos.

Na maioria dos casos, ocorre em pessoas de meia-idade, com uma ligeira prevalência entre os homens. Até o momento, as causas específicas da doença ainda não são totalmente conhecidas.

Entretanto, o que se sabe é que a exposição à radiação e a determinados produtos químicos são potenciais fatores de risco. Além disso, quem apresenta linfedema (inchaço nos linfonodos),ou algumas doenças genéticas, tem maior chance de desenvolvê-la.

Quais são os sinais da doença?

Os sinais do fibrossarcoma variam conforme a localização e o tamanho do tumor. Entre as possíveis manifestações, destaca-se a presença de um nódulo (caroço palpável) ou inchaço sob a pele, o qual pode ter crescimento rápido ou lento.

Portanto, é necessário procurar um médico e fazer uma investigação apropriada. Vale lembrar que, como em todo câncer, quanto mais precoce a detecção e o tratamento preciso, melhores os resultados apresentados pelo paciente.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do fibrossarcoma se baseia na varredura imagética do interior do organismo. Para isso, utilizam-se exames de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou PET-scan. Em seguida, realiza-se a biópsia do tumor, a qual determina o tipo e o estágio da doença.

Como é realizado o tratamento?

O primeiro e principal tratamento para o fibrossarcoma é a cirurgia para ressecção do tumor e das margens adjacentes (tecido saudável ao seu redor). Quando se encontra na perna ou no braço, sempre que possível, realiza-se a cirurgia poupadora, de modo a preservar seu funcionamento. Já se tiver se espalhado por todo o membro, pode ser necessário recorrer à amputação (parcial ou completa).

Além disso, uma vez que este tipo de neoplasia pode recidivar (voltar),costuma ser necessário realizar terapêuticas complementares (antes ou após a cirurgia). Entre elas, destaca-se a radioterapia, a qual visa reduzir o tumor, quando realizada previamente à cirurgia, ou destruir eventuais células tumorais remanescentes, quando feita posteriormente.

A quimioterapia, por sua vez, é usada em quadros específicos. É o caso, por exemplo, de pacientes com alto risco de recidiva ou de apresentar metástases.

Pode-se, ainda, recorrer às terapias alvo ou às imunoterapias. As primeiras consistem no uso de uma medicação direcionada às células cancerígenas, impedindo que cresçam e se espalhem. Já as segundas capacitam o sistema imunológico do paciente a identificá-las e matá-las.

Como é o pós-tratamento?

Após o tratamento, é necessário manter o acompanhamento periódico com o oncologista responsável. Cabe a ele avaliar eventuais sinais e/ou sintomas de alterações no quadro clínico e solicitar varreduras (exames de imagem) preventivas.

Isso porque, como explicado, o fibrossarcoma pode reaparecer no mesmo local ou em outras partes do corpo. Nesses casos, quanto mais rápida a recidiva for identificada e tratada, maiores as chances de sucesso no tratamento.

O que fazer caso apresente um fibrossarcoma?

O fibrossarcoma é um câncer raro e, como tal, exige a atenção de um especialista. Por isso, quem foi diagnosticado com este tipo de neoplasia pode contar com o Dr. Roberto Pestana. Experiente e atualizado com o que há de mais novo e promissor em terapêuticas para sarcomas, ele atende presencialmente, em São Paulo ou por telemedicina.

Para mais informações, agende uma consulta e faça uma avaliação individualizada. Dr. Roberto e sua equipe estão à disposição!